Las personas ven afectada su calidad de
vida por las erupciones y la picazón frecuentes o permanentes, lo
que hace necesario el uso de medidas rigurosas de cuidado de la piel,
medicamentos tópicos o sistémicos de eficacia y seguridad variables
*Mauricio Monge
LA VOZ DE GOICOECHEA.- La Dermatitis Atópica (DA), la forma
más común de eccema, es una enfermedad crónica, sistémica e
inflamatoria de la piel, impulsada en parte por una respuesta
excesiva del sistema inmunitario conocida como inflamación tipo 2.
En sus formas más severas hay brotes y erupciones cutáneas
impredecibles que pueden cubrir gran parte del cuerpo, acompañándose
con picazón intensa y persistente, resequedad importante, grietas, enrojecimiento,
costras y exudación.
Para el doctor Luis Sarmiento, Medical
Manager Immunology de Sanofi Genzyme en la región Pacífico &
Caribe, cuando la DA no se controla adecuadamente, causa trastornos
del sueño, síntomas de ansiedad, depresión y sentimientos de
aislamiento, con un importante impacto físico, emocional y
psicosocial.
Los retos que enfrentan los pacientes
con DA, abarcan:
Retos físicos para la salud
Control de la enfermedad: Las terapias
tópicas y sistémicas para la DA tienen diversos perfiles de
riesgo/beneficio, pero con frecuencia la respuesta es variable y los
efectos adversos asociados intolerables, lo que dificulta lograr el
control adecuado.
Infecciones en la piel: La picazón
intensa y el rascado pueden debilitar las diferentes capas de la
piel, facilitando la entrada de gérmenes y aumentando el riesgo de
infecciones. Este riesgo es mayor en los pacientes con DA moderada a
severa.
Comorbilidades atópicas: La mayoría
de los pacientes con DA moderada a severa experimentan otras
enfermedades alérgicas, tales como asma, rinitis y alergias
alimenticias, que son manifestaciones de la misma alteración del
sistema de defensa del organismo.
Retos para el bienestar
Perturbaciones del sueño: La picazón
y rascado nocturno a menudo conducen a la pérdida del sueño, lo que
se traduce en cansancio, afectando el desarrollo de las actividades
diarias, incluyendo el rendimiento en el trabajo (adultos) o la
escuela (niños).
Interacción social: Los síntomas y
lesiones visibles a menudo hacen que las personas se sientan
incómodas con su apariencia; esto puede provocar angustia,
aislamiento, pérdida de productividad laboral y dificultad para
relacionarse.
Efectos que ha tenido la situación de
epidemia: algunas de las medidas preventivas ante la llegada de la
COVID-19, como el lavado frecuente de manos puede tener efectos no
deseados en los pacientes con DA. “La frecuencia y el uso de
algunos jabones, desinfectantes o geles alcoholados pueden activar el
círculo del rascado como respuesta a la picazón lo que empeora los
signos y síntomas en la piel provocando más inflamación. Las
lesiones de la piel son solo un signo visible de lo que sucede en las
capas mucho más profundas de la misma”, explicó el Dr. Sarmiento.
Impacto social
Productividad social: La productividad
laboral se ve comprometida significativamente en pacientes con DA,
especialmente durante los brotes. Se ve mayormente afectada por el
aumento del número de días de incapacidad o enfermedad.
Gastos en salud: El tratamiento de
Dermatitis Atópica, especialmente cuando no se controla
adecuadamente, es una carga económica para los pacientes, los
cuidadores y los sistemas de salud. Además, a medida que la
enfermedad empeora la carga económica también aumenta.
La marcha atópica
La palabra “atopia” se refiere a
una tendencia individual o familiar a desarrollar afecciones
alérgicas, también conocidas como atópicas. Para la mayoría de
los pacientes con DA su aparición ocurre durante la niñez, y puede
persistir como una enfermedad crónica hasta la adultez; sin embargo,
la aparición de DA durante la adultez es posible.
Varios estudios longitudinales han
brindado evidencia para afirmar que los pacientes con DA tienen un
riesgo mayor de desarrollar otras enfermedades atópicas, incluidos
asma o rinitis.
La DA es frecuentemente la primera
manifestación de atopia en la vida del paciente, lo que sugiere que
la DA podría ser un punto de partida para el desarrollo posterior de
enfermedades alérgicas o atópicas. La alergia a las comidas puede
coincidir con la DA, y después se puede desarrollar asma o rinitis.
La innovación médica
El desarrollo de innovaciones en
medicamentos está permitiendo un cambio de paradigmas en el
tratamiento de la dermatitis atópica severa. El Dr. Sarmiento
refiere que los tratamientos biológicos ya permiten modificar las
alteraciones inmunológicas que produce la enfermedad. “En vista de
que las terapias actuales no han logrado un control total de la
enfermedad, la ciencia ha ido buscando opciones innovadoras que
permitan al paciente un mayor control de su enfermedad y, por ende,
una mejor calidad de vida”.
*Correo: mmonge@cacporternovelli.com
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