Al preguntarle al médico sobre la razón de ser de los cuidados paliativos, el joven es claro: “es para mejorar la calidad de vida, pero, sobre todo, la calidad de muerte”, manifiesta.
La UCR está comprometida con la formación de médicos especialistas de alta calidad. ¿El objetivo? Garantizarle a la población costarricense su derecho a la atención paliativa.
Más allá del cáncer
De acuerdo con la Dra. Andrea Cartín Saborío, coordinadora nacional de la especialidad, en varios años la medicina paliativa ha sido sinónimo de muerte, de atención a pacientes con cáncer que se encuentran en su última etapa de vida. Sin embargo, es más que eso.
La especialista afirma que la medicina paliativa es una esperanza para muchos otros pacientes con enfermedades crónicas que buscan aliviar su dolor físico y emocional en una etapa que no es, necesariamente, la última de sus vidas.
De esta manera, aparte de abordar los padecimientos oncológicos, también se brinda tratamiento a personas con enfermedades renales crónicas, problemas en el hígado, alteraciones mentales y hasta con el Virus de Insuficiencia Humana (VIH).
“El cuidado paliativo es una rama cuyo objetivo principal es brindar calidad de vida, ayudar en situaciones difíciles y, eventualmente, favorecer la calidad de muerte para todos aquellos pacientes con un pronóstico limitado. Tenemos tres grandes grupos de pacientes. Aquellos con dolor crónico, como hernias de disco. Además, los de enfermedades crónicas progresivas como VIH y, finalmente, los pacientes oncológicos. A cada uno se le toma en cuenta su historial médico y sus situaciones de vida”, afirma la Dra. Cartín.
Por una vida digna
“Cuando a uno le diagnostican cáncer, uno siente que ya se va a morir. Pero aquí (en medicina paliativa) a uno le explican cómo es el proceso y cómo serán los tratamientos para tener una mejor calidad de vida”.
Así lo menciona Marvin Monge Lobo, de 57 años y sobreviviente de cáncer renal. Él logró vencer ese enemigo seis años atrás. Sin embargo, en el 2016 se le presentó una tos que vendría a revelar una metástasis. El cáncer había migrado a sus pulmones. Desde entonces, Marvin recibe diferentes tratamientos, entre ellos quimioterapia.
“Los doctores de la UCR me acompañan, me explican cómo evoluciona la enfermedad y eso me da mucha confianza. También, me han motivado a seguir adelante, a no dejarme vencer. En cuanto a mi familia, los doctores se han reunido para explicarles cómo sobrellevar la enfermedad”, cuenta.
Nuevas esperanzas
El enfoque desde el que se estudia y se aplica la medicina paliativa ha cambiado en los últimos años y la UCR se ha sumado al cambio. El principal reto es que los mismos pacientes tengan claro que aún les queda mucho por delante.
“Se estima que el 60 % de los pacientes de cuidados paliativos no va a tener una muerte inmediata. Muchos tendrán enfermedades crónicas incurables avanzadas como daños orgánicos renales, pulmonares o hepáticos (hígado). De igual manera, hay pacientes con cáncer que aún se pueden curar”, señala el Dr. Delgado.
Debido a la necesidad de un trato adecuado en este proceso patológico, Costa Rica cuenta con la Red de Control del Dolor y Cuidados Paliativos. Dicha red tiene más de 45 clínicas en todo el país y es una de las pocas a nivel internacional con un enfoque integral que involucra otras áreas de la salud, como enfermería y trabajo social.
“El papel de la UCR ha sido educar estudiantes en esta especialidad para fortalecer la red y para que existan especialistas formados adecuadamente en todos los rincones del país”, comenta el Dr. Delgado.
Para lograrlo, la UCR cuenta con un robusto programa de formación de cuatro años y les da a sus residentes la oportunidad de rotar en el extranjero. Asimismo, la Universidad desea fortalecer su presencia en áreas rurales.
“Nos gustaría que en algún momento vayan a Liberia, Puntarenas y Ciudad Neily. Estamos trabajando en ese enfoque para que el médico que se gradúe tenga un concepto amplio y, sin importar donde esté, pueda brindar una atención de calidad”, concluye la Dra. Cartín.
(*) Valeria García Bravo, Jenniffer Jiménez Córdoba, Oficina de Divulgación e Información UCR.
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